リハビリテーション– category –

忙しい人のための要約 笑顔はストレスを軽減するといったり、笑うことは死亡率さげるといったポジティブな効果が報告されている。しかし、笑顔にそういった効果があることを知ってしまうと、効果が減ってしまうことや笑顔の実験には再現性がないという批判...

忙しい人のための要約 効果のない治療をおこなってしまう理由として（1）臨床経験、（2）代替効果への過度の依存、（3）病気の自然経過、（4）病理生理学的モデルへの愛（誤っている）、（5）儀式と秘儀、（6）なにかをする必要がある、（7）だれも疑問を...

忙しい人のための要約 経済的不安（お金がないという不安やストレス）は痛みを増強（感じやすく）させる可能性があります。不安を減らすには収入を増やす（支出を減らす）、楽観主義になる、経済政策を変えるなどの対策が考えられます。   [ad#ad4] &...

忙しい人のための要約 所得が低いとうつ病のリスクが高まることが報告されています。うつ病は社会的・経済的な損失になることが示唆されており、所得の高い人の医療費の自己負担割合をあげ、浮いた分を所得が低い人に回すというのもひとつの手法としてよい...

忙しい人のための要約 中屋敷均さんの『科学と非科学』には、科学とは意志ある選択を人から奪うためでなく、与えるために存在するということが書かれています。EBMを理解するうえでもとても重要な考えであると思います。   [ad#ad4]   【】 EBM...

忙しい人のための要約 音楽によって鳥肌が立つというのは、脳の構造が大きく影響しているようです。また、リハビリテーションにおける音楽の効果が多く報告されており、エビデンスも蓄積されつつあります。リハビリテーションにおいて音楽の活用を一考する...

忙しい人のための要約 『おとしどころの見つけ方』（松浦正浩 著）を参考にして、交渉学を利用した方法を紹介します。「立場（建前）」と「利害（本音）」をわけて考え、立場のレベルで話し合いだと水掛け論になってしまう可能性があるので、当事者たちの...

忙しい人のための要約 ポジティブな人はADLや歩行速度を維持しやすいことが示唆されています。歩行速度が速い人は生存期間が長いことが報告されており、実際ポジティブな人は生存期間が長いことが示唆されています。ポジティブに物事を考えるのはいいかも...

忙しい人のための要約 ツイートする言葉がポジティブである人ほど、行動量が多いということがわかっています。行動量が多ければそれだけ幸運をつかむ可能性も高くなるかもしれません。行動量を増やしたい人はツイートの言葉を意識して変えてみてはどうでし...

忙しい人のための要約 体重（体型）よりも体力（全身持久力や筋力）のほうが長生きのためには重要であることが示唆されています。ダイエットよりもまずは運動をおこなうほうが大切でしょう。   [ad#ad4]   【】 2014年、Sawadaらは日本人男性876...

忙しい人のための要約 高齢者の歩行数は死亡リスクに大きく関与していることがわかっています。先日だされた報告によれば、1日に7972歩あるく人は4503歩未満の人と比較すると、死亡リスクを54％低下させるとのことです。なるべく歩数を増やすのは大切でし...

忙しい人のための要約 血液中のインスリン量が多いほど、血液中のミオスタチンの量も多くなり、筋肉量が減少する可能性が高くなることが示唆されています。悪循環を断ち切るためには、減量を目的にして食事療法や筋トレが有効かもしれません。   [ad#...

忙しい人のための要約 緒方洪庵は人情が先行するからと福沢諭吉の治療をほかの医師に託しました。看護師は純粋な利他性が高い人が多く、燃え尽き症候群になりやすいとの報告もあります。患者を家族のように思えといった過剰な人情優先的な医療に気をつけま...

忙しい人のための要約 サルコペニアの原因となるミオスタチン（GDF-8 :Growth Differentiation Factor-8）を減らすためには、運動（筋トレ・有酸素運動）にくわえてビタミンDやクレアチニンの摂取が役に立つようです。ポイントは筋肉を増やす、脂肪を減ら...

忙しい人のための要約 ビタミンEは心血管疾患の予防や治療に効果がないということが大規模試験から指摘されています。しかし、ハプトグロビンの遺伝子型や糖尿病などに焦点をあてるとビタミンEの効果があることがわかっています。栄養素の効果だけでなく、...

忙しい人のための要約 糖尿病患者にカロリー制限をおこなったところ、対照群と比較して明らかに減量（ダイエット）や糖尿病の寛解が認められました。カロリー制限は減量や糖尿病治療に有用かもしれません。   [ad#ad4]   【】 糖尿病患者（本記...

忙しい人のための要約 腰痛患者を慢性化させる治療者の特徴は、①構造異常モデルに固執している、②自己管理のアドバイスができない、③機能回復の介入を行わない、④壊れた部品仮説を信じこませる、の4つです。注意しましょう。   [ad#ad4]   ◆はじ...

忙しい人のための要約 耐糖能（血糖コントロール）を改善するには、NEATや筋力トレーニング、持久力トレーニングなどの運動療法が有用であることがわかっています。また、体重管理（減量など）が長期的には重要であるようです。   [ad#ad4]   【...

◆はじめに 検査には感度や特異度というものがあります。   わたしは統計が苦手で、この感度や特異度もいまひとつ理解できていなかったので、調べてみました。   [ad#ad4]   【】 まずは感度の定義から。   ある疾患を持つ人のうち、検...

忙しい人のための要約 コミュニケーションの目的は「自分の伝えたいことをなるべく正確に分かってもらうこと」です。そのために重要なのは、「相手にとってわかりやすい言葉を使うこと」です。   [ad#ad4]   【】 コミュニケーションにおいて、...